编者按：当地时间2025年5月5日，美国疾病预防与控制中心（CDC）发布紧急通报：美国多地爆发沙门菌疫情，目前已波及六个州，共报告七例感染病例。经调查发现，此次疫情与家庭饲养的禽类（如鸡、鸭等）存在直接关联。

疫情概况

病例数据

截至2025年4月24日，共报告7例感染姆班达卡沙门菌（Salmonella Mbandaka）的病例，涉及六个州，发病日期从2025年2月9日至3月24日不等。

表1. 报告病例人口统计学信息

年龄（n=7）	年龄范围从＜1岁到55岁 中位年龄为5岁 43%的报告病例年龄＜5岁
性别（n=7）	57%为女性 43%为男性
种族（n=5）	100%为白人
民族/族群（n=6）	83%为非西班牙裔 17%为西班牙裔

图1. 报告病例发病日期

动物接触史

在7例有动物接触信息的患者中，5例（71%）报告在生病前接触过家禽。

溯源进展

在4例有信息可查的患者中，2例报告称在生病前购买或获取了禽类，禽类来源为农业零售商店。调查人员正在收集更多信息，以确定患者获取禽类的地点以及为零售商店供货的孵化场。此次疫情菌株曾与过去两起疫情中的两家孵化场相关联，其中一家孵化场还与本次疫情中家禽运输材料样本相关。

实验室数据

采用全基因组测序（WGS）对细菌进行DNA指纹分析，结果显示，患者样本中的细菌在遗传学上密切相关，这意味着此次疫情中的患者很可能因接触同一种动物而患病。

俄亥俄州的调查人员采集了从孵化场运往零售商店的家禽运输箱内的样本，WGS结果显示，这些样本中的姆班达卡沙门菌与患者样本中的菌株相同。

对6份人体样本和1份环境样本中的细菌进行的WGS分析未预测出对任何抗菌药物的耐药性。1例患者的样本预测出了对庆大霉素、链霉素和四环素的耐药性，但大多数沙门菌感染患者无需使用抗菌药物即可康复，即使需要采用药物治疗，这种耐药性也不太可能影响大多数患者的抗菌药物选择。

家禽为何成沙门菌传播源？

家庭饲养的禽类，即便外观健康、干净，也可能携带沙门菌。这些细菌可广泛传播至禽类的生活环境，包括羽毛、粪便、笼舍、饲料和饮用水等。当人们接触禽类或其周边环境后，若未彻底清洁双手，再接触口鼻或处理食物时，沙门菌便可能进入人体引发感染。

哪些人群风险更高？

5岁以下儿童、65岁以上老人及免疫功能低下人群（如患有慢性疾病、接受免疫抑制治疗者）感染沙门菌后，更易发展为重症，需立即就医。

家庭如何科学防护？

严格手部卫生

接触禽类、禽蛋或禽类活动区域后，需用肥皂和流动水洗手；如果没有肥皂和水，也可使用免洗手消毒剂。

物品分区管理

日常喂养禽类时，穿着专用的鞋子，并注意将饲料容器等物品存放于室外，避免带入室内；禽类活动区域需定期消毒。

儿童接触管控

不要让5岁以下儿童触摸禽类或禽类生活、活动区域内的任何东西，监护人应监督儿童在禽类附近活动时的行为，防止其将受污染物品放入口中。

安全处理禽蛋

收集禽蛋后及时冷藏，丢弃破裂蛋；清洁蛋壳时使用砂纸或刷子干擦，避免水洗；烹饪时确保蛋黄和蛋白完全凝固（内部温度达160℉，约合71℃）。

症状与应对

沙门菌感染典型症状为腹泻、发热和腹痛，通常在接触细菌后6小时至6天内出现，病程约持续4至7天。多数患者无需特殊治疗可自愈，但重症患者可能需住院治疗。

若出现以下情况应立即就医：

体温超102℉（38.9℃）的腹泻；

持续3天未改善的腹泻；

血性腹泻；

严重呕吐，摄入的液体无法留在体内；

出现脱水迹象，如尿量减少、口舌干燥、站立时头晕。

▌参考文献：

[1] U.S. Centers for Disease Control and Prevention. Salmonella Outbreak Linked to Backyard Poultry. Available from: https://www.cdc.gov/salmonella/outbreaks/mbandaka-05-01/index.html

[2] U.S. Centers for Disease Control and Prevention. CDC announces Salmonella outbreak linked to backyard poultry. Available from: https://www.cdc.gov/media/releases/2025/2025-cdc-announces-salmonella-outbreak-linked-to-backyard-poultry.html